По данным Всемирной организации здравоохранения, около 15-30% детей и 2-10% взрослых страдают от атопического дерматита, который является наиболее распространенной разновидностью дерматита. Другие его виды, такие как контактный, себорейный, периоральный и другие, также встречаются достаточно часто и могут ухудшать качество жизни пациентов.
От чего возникает дерматит
Причины заболевания могут быть различными в зависимости от его типа. В общем случае, дерматит возникает из-за воздействия на кожу раздражающих, аллергенных факторов. Наиболее распространенными причинами являются:
- агрессивные моющие средства;
- инфекции, особенно грибковые;
- злоупотребление косметикой, уходовыми средствами с отдушками;
- горячий, холодный воздух;
- длительное трение, сдавливание кожи;
- прием антибиотиков и ряда других лекарственных препаратов;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- ослабленный иммунитет;
- ультрафиолетовое воздействие.
Некоторые виды патологии имеют генетическую предрасположенность и связаны с нарушением иммунной системы, обмена веществ. Например, атопический дерматит часто сопровождается астмой, аллергическим ринитом, пищевой аллергией. Себорейный дерматит связан с повышенной активностью сальных желез и наличием грибка Malassezia.
Другие факторы, которые могут способствовать развитию или обострению дерматита, это стресс, гормональные изменения, климатические условия, неправильный уход за кожей, пищевые погрешности, авитаминоз.
Основные раздражители:
- физического характера – может проявиться под влиянием температурного (ожог, обморожение) и светового (солнечная энергия, электрический ток, рентгеновское и радиоактивное облучение) воздействия;
- химического характера – возникает после попадания на кожу едких веществ, кислот и щелочей, продуктов каких-либо видов кислот, а также медицинских дезинфицирующих средств, в очень высокой концентрации.
Разновидности дерматологического заболевания
В медицине выделяют больше десятка разновидностей этого заболевания, рассмотрим самые распространенные формы его проявления. К ним можно отнести: контактный, сухой, атопический (либо аллергический, токсикодермия, экзема, крапивница), себорейный дерматиты и цена на их лечение зависит от вида поражения.
- Сухой дерматит. Симптомы сухого дерматита проявляются только в холодное время года, вследствие длительного воздействия холодного либо наоборот, слишком сухого воздуха в закрытом помещении. Происходит снижение иммунитета и ухудшение общего состояния организма. Отличительная особенность − длительность протекания и сезонное проявление обострений.
- Контактный дерматит. Очаги простого контактного дерматита образуются на месте воздействия первичного раздражителя. Отличается отсутствием проявлений острой реакции и дальнейшим распространением процесса воспаления после исключения раздражающего элемента. Например, когда часто носят одежду, изготовленную из синтетических тканей, к волокнам которой проявляется высокая чувствительность организма.
- Атопический дерматит. Под атопическим дерматитом врачи клиники подразумевают хроническое, часто наследственное аллергическое заболевание с рецидивными периодами протекания и значительными осложнениями. На первых стадиях (у детей от 3 месяцев до 2 лет, и в 4-7 лет) развитие болезни проявляется в виде покраснений с обильными выделениями и образованием мелких пузырьков. А на последних стадиях преобладает выраженная сухость и бледность кожных покровов.
- Токсидермия. Она сопровождается значительным повреждением кожи токсическими веществами. Отличается тем, что аллерген попадает в организм через кровь, органы дыхания и ротовую полость. Это очень серьезное и опасное заболевание и при первых проявлениях (отдышка, отеки слизистой, боли в желудке), надо срочно обратиться к специалистам, которые профессионально окажут первую медицинскую помощь. Самостоятельно вывести токсические вещества из организма невозможно.
- Экзема — тоже хроническое заболевание и проявляется в виде острого воспаления кожи и подкожных покровов под влиянием внутренних или внешних раздражителей. Такая аллергия проявляется участками сухой шелушащейся кожи, трещинами, покраснениями, отечностью и мокнущими повреждениями. В тяжелых случаях даже поражением всей поверхности эпителия. Чаще всего страдают работники металлургических заводов, предприятий фармацевтической и пищевой отраслей.
- Себорейный дерматит – заболевание, вызванное определенным грибком. Очень часто причинами его появления являются стрессовые состояния, гормональные нарушения и болезни нервной системы.
Способы заражения
Способы контакта человека с аллергенами, которые могут спровоцировать заболевание:
- медикаментозный – проявляется, после введения в организм лекарственных препаратов. Например, антибиотиков, витаминов, анальгезирующих веществ, гамма глобулинов;
- пищевой – аллергены попадают в наш организм вместе с продуктами питания;
- профессиональный – наблюдается у людей, постоянно контактирующих с аллергенами, например на производстве с высокой концентрацией кобальта, никеля, хрома;
- аутоинтоксикационный – отличается скоплением аутоаллергенов, например, у больных с патологиями желудочно-кишечного тракта.
Основные симптомы дерматита
Симптомы дерматита также зависят от типа заболевания и могут проявляться по-разному у разных людей. Можно выделить ряд общих признаков:
- покраснение, шелушение кожи;
- зуд, жжение, болезненность в пораженном участке;
- высыпания различной формы, размера;
- сухость, трещины кожи;
- локальное повышение чувствительности кожи.
Симптомы могут быть локализованы в определенных областях кожи или распространяться на большие участки тела. Они могут возникать периодически или быть постоянными. Из-за потери кожей защитных свойств человек может становиться более уязвимым перед бактериальными, грибковыми инфекциями. При расчесывании в раны может проникать патогенная флора, приводя к воспалению.
Возможные осложнения
Дерматит может привести к различным осложнениям, которые могут угрожать здоровью и красоте кожи. Среди них:
- инфекция кожи бактериями, грибками, вирусами, которая может вызвать гнойные высыпания, язвы, лихорадку и сепсис;
- распространение воспаления на другие участки кожи;
- утолщение, шероховатость кожи из-за постоянного царапания;
- атрофические процессы – истончение, потеря эластичности кожного покрова из-за длительного применения гормональных мазей с целью лечения дерматита кожи;
- психологические проблемы, такие как депрессия, тревога, низкая самооценка и социальная изоляция из-за неудовлетворенности внешним видом кожи.
- Из-за нагноительных процессов на месте повреждения могут формироваться шрамы, рубцы. Кожа может сильно пересыхать, что довольно часто провоцирует появление глубоких, болезненных трещин.
Диагностика дерматита
Для выявления кожного дерматита необходимо обратиться к дерматологу, который проведет осмотр кожи, оценит клиническую картину заболевания. Врач также может задать вопросы о возможных причинах болезни, сопутствующих заболеваниях, наследственности и образе жизни пациента. В ходе беседы выясняется, когда, в каких условиях появились первые признаки болезни, проводилось ли какое-либо лечение.
Для подтверждения диагноза – дерматит и определения его типа врач может назначить дополнительные исследования, такие как:
- анализы крови, мочи для выявления внутренних нарушений, аллергии;
- микроскопическое исследование мазка или биопсии кожи для определения возбудителя инфекции, характера воспаления;
- аллергологические тесты для выявления аллергенов, которые могут вызывать контактный, атопический дерматит;
- дерматоскопия для оценки структуры и пигментации кожи.
С учетом клинической картины могут потребоваться консультации различных специалистов: эндокринолога, аллерголога, инфекциониста, гастроэнтеролога и т.д.
Лечение дерматита
Лучшее лечение данных заболеваний – это профилактика, то есть предотвращение возникновения обострений. Не забывать посещать специалиста дерматолога, хотя бы раз в год и сдавать необходимые анализы. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, и не переутомляться. Если место работы подразумевает прямой контакт с токсическими и химическими веществами, важно не забывать правила безопасности, защищать кожу и дыхательные пути от их воздействия.
Прогноз и профилактика дерматита
Прогноз зависит от типа заболевания, степени тяжести симптомов, своевременности начала лечения дерматита кожи и соблюдения рекомендаций врача. В большинстве случаев патология поддается лечению и не оставляет следов на коже. Однако некоторые виды дерматита могут иметь хронический характер и периодически обостряться.
Для профилактики заболевания необходимо избегать контакта с потенциальными раздражителями, поддерживать иммунитет, вести здоровый образ жизни, правильно ухаживать за кожей, своевременно лечить любые кожные патологии, а также инфекции, заболеваний ЖКТ, эндокринной системы.
Необходимо избегать стресса, не злоупотреблять лекарственными препаратами и принимать их по назначению врача. При подтвержденном аллергическом дерматите нужно ограничивать контакт с аллергенами. Например, при работе с бытовой химией надевать резиновые перчатки, соблюдать гипоаллергенную диету и т.д.
Дата публикации: 06 августа 2024 г.