Острые кишечные инфекции: норовирусы и их профилактика
ОКИ — это многочисленная группа острых инфекционных заболеваний, которые проявляются поражением желудочно-кишечного тракта.
Симптомы заболевания: повышение температуры тела, отказ от еды и питья, боль в животе, рвота, жидкий стул, слабость, редкое мочеиспускание, респираторные симптомы. Как правило, заболевание протекает в легкой форме, более тяжелая клиническая картина отмечается у детей до 2 лет и пожилых людей со сниженным иммунитетом.
На втором месте по распространенности среди острых кишечных инфекций вирусной природы — норовирусы. Спорадические случаи и вспышки норовирус наблюдаются в течение всего года. Симптомы для рота- и норовирусной инфекции во многом схожи. Одно из отличий: в случае заболевания норовирусной инфекцией является более частая рвота (стул кашицеобразный и жидкий – 3-5 раз в день, иногда чаще), высокой температуры может и не быть.
Инкубационный период (период от момента заражения до появления клинических симптомов) при норовирусной инфекции продолжается от 12 часов до 2 дней (чаще длится около суток).
Источник инфекции — заболевший человек, выделяющий вирус во внешнюю среду с фекалиями и рвотными массами. Выделение норовируса может продолжаться в течение нескольких недель после выздоровления, что и обуславливает заражение окружающих.
Заражение норовирусной инфекцией возможно пищевым, водным и контактно-бытовым путем передачи инфекции. Пищевой путь заражения, как правило, реализуется при употреблении плохо вымытых овощей, фруктов, ягод или при приготовлении грязными руками блюд, которые не подвергаются термической обработке, водный – при возникновении аварийных ситуаций в системе водоснабжения, при употреблении воды из кулеров, не содержащихся в чистоте. Контактно-бытовым путем норовирус передается через загрязненные поверхности (игрушки, посуда, телефонные трубки, ручки дверей).
Норовирус обладает высокой заразностью и устойчивостью во внешней среде. Он длительно сохраняется на объектах внешней среды (в течение 2 недель на твердых поверхностях и свыше 2 месяцев в воде), чувствителен к высоким температурам (погибает при температуре свыше 55 °С через 30 минут, при кипячении – через 1-3 минуты), хлорсодержащим дезинфицирующим средствам.
Чтобы не заболеть норовирусной инфекцией рекомендуем соблюдать следующие меры профилактики:
— чаще мойте руки с мылом, особенно после посещения общественных мест, перед едой, после посещения туалета, прогулок на улице;
— тщательно обрабатывайте овощи и фрукты (обдавайте кипятком);
— продукты питания подвергайте достаточной термической обработке;
— не употребляйте воду из случайных источников для питья и бытовых целей. Отдавайте предпочтение бутилированной воде ;
— не употребляйте в пищу арбузы и дыни, купленные в разрезанном виде;
— избегайте контакты с людьми с симптомами кишечной или респираторной инфекции;
— поддерживайте чистоту в доме и на рабочем месте, обращая особое внимание на поверхности, с которыми часто контактируете;
— купайтесь только в разрешенных для этих целей местах, при купании не допускайте попадание воды в рот.
— используйте при транспортировке и хранении продуктов питания чистую упаковку (полиэтилен, бумагу, контейнеры для пищевых продуктов и т.п.), для скоропортящихся пищевых продуктов – сумку-холодильник либо хладагенты;
— при покупке скоропортящихся продуктов обращайте внимание на срок годности и условия их хранения. При истечении срока годности продукции или малейшем подозрении, что холодильное оборудование работает неэффективно, продукт приобретать не советуем. Скоропортящиеся пищевые продукты необходимо покупать только в торговых объектах, оснащенных холодильным оборудованием. Не стоит покупать замороженные продукты, в том числе мороженое, в деформированной упаковке со слипшимся содержимым. Скорее всего, они подвергались размораживанию. В жару опасно покупать выпечку с мясной, овощной и сырной начинкой, чебуреки, хачапури, беляши, кремовые изделия и т.д., если для их хранения не используется холодильное оборудование.
Во время приготовления пищи в домашних условиях необходимо соблюдать ряд правил: тщательно мыть руки перед началом приготовления пищи и после контакта с сырой продукцией, использовать отдельные разделочные доски и ножи — для «сырого» и «готового», тщательно промывать (с обработкой кипятком) зелень, овощи, фрукты и ягоды, не готовить заблаговременно (более суток) рубленое мясо, в холодильнике стараться не помещать на одну полку готовые блюда и сырое мясо и рыбу. Приготовленные блюда, предназначенные для временного хранения, необходимо максимально быстро охладить и убрать в холодильник. Помните, что на упаковке молочных и кисломолочных продуктов, соков, салатов промышленного производства и др. указан срок годности, рассчитанный при условии соблюдения целостности упаковки и условий хранения. В случае вскрытия или нарушения упаковки срок годности таких продуктов, как правило, значительно сокращается.
Врач-эпидемиолог ( заведующий) отдела эпидемиологии И.Н. Черкас
Дата публикации: 27.06.2024