Грипп будет с недели на неделю. Еще не поздно сделать прививку тем, кто не успел это раньше

По словам заместителя министра здравоохранения — главного государственного санитарного врача Беларуси Светланы Нечай, рост заболеваемости острыми респираторными инфекциями ожидается в конце января — начале февраля.

Отмечается, что на данный момент Беларусь находится в благоприятном эпидемиологическом периоде. В последнюю неделю заболеваемость находится на 25% ниже уровня аналогичного периода 2024 года. Тенденция к снижению наблюдается на протяжении последних трех недель.

Заболеваемость респираторными инфекциями вызывают возбудители, в структуре которых превалируют негриппозные вирусы: аденовирусы, бокавирус, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус. Иногда присутствует бактериальная микрофлора – микоплазма.

В отдельных регионах соседней России уже зафиксирована вспышка гриппа, вызванного вирусом А (H1N1) 2009. Этот штамм известен своей высокой вирулентностью и уже становился причиной пандемии в 2009 году.

Заболевание, вызванное вирусом гриппа А (H1N1) 2009, отличается агрессивным течением, он быстро поражает нижние дыхательные пути, вызывая всего за сутки пневмонию, которая может приводить к летальному исходу у людей с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями, детей и пожилых людей.

Клинические проявления пандемического гриппа A(H1N1) pdm2009

Симптомы гриппа, вызванного пандемическим штаммом H1N1pdm2009, в большинстве случаев, похожи на симптомы обычного сезонного гриппа: внезапное повышение температуры выше 37,5°С; сухой кашель или воспаление/боли в горле; головная боль, мышечные и суставные боли; общая слабость и недомогание; диарея, рвота; рези/боли в глазных яблоках.

К основным осложнениям пандемического гриппа 2009/2010 гг. относятся – пневмония, отек легких, острая дыхательная недостаточность, почечная недостаточность и другие. Кроме того, гриппозная инфекция может привести к развитию осложнений, вызванных бактериальной флорой, что потребует проведения дополнительной антибактериальной терапии и, возможно, госпитализации.

При осложнении гриппа А(H1N1) пневмонией появляются следующие ее признаки: постоянный кашель, длительная высокая температура тела, потливость, рассеянные влажные хрипы, выраженные симптомы интоксикации и др.

Тревожные симптомы у взрослых, при которых, следует немедленно обратиться к врачу:

затрудненное дыхание или боли в груди, одышка; цианоз (посинение) кожи или слизистых; высокая температура на протяжении более 3-х дней; низкое артериальное давление; неукротимая рвота, диарея; признаки обезвоживания (головокружение при вставании, отсутствие мочеиспускания); изменение психического состояния; судороги, конвульсии; заторможенность.

 Тревожные симптомы у детей, при которых родители должны немедленно обратиться за медицинской помощью:

частое или затрудненное дыхание; цианоз кожи; отказ от питья; рвота; сонливость; повышенная возбудимость; некоторое временное облегчение состояния, с последующим возвратом основных симптомов (температура, кашель).

Меры профилактики

Самая эффективная защита от гриппа – это вакцинация. В состав всех гриппозных вакцин, применяемых в настоящем эпидемическом сезоне, входит и штамм H1N1pdm2009.

Учитывая благоприятный эпидемический период и ситуацию в стране по заболеваемости, нарастание заболеваемости в сопредельных странах Минздравом принято решение о продлении периода вакцинации против гриппа.

Поствакцинальный иммунитет формируется в течение 2-3 недель. Поэтому самое время привиться против гриппа тем, кто ранее не успел это сделать. Вакцина Гриппол®плюс в настоящее время доступна в детской и взрослой поликлиниках УЗ «Слуцкая ЦРБ». По желанию сельских жителей привиться можно и в сельских больницах и амбулаториях.

Сделать прививку против гриппа взрослым рекомендуется одновременно с ревакцинацией против коронавирусной инфекции COVID-19 субъединичной рекомбинантной вакциной Конвасэл®. Вакцина Конвасэл создана на основе рекомбинантного N-белка, не меняющего свою структуру и не подвергающегося мутации, а следовательно, не требующего актуализации состава вакцины при изменении циркулирующих штаммов коронавируса.

Неспецифическая профилактика (полноценный сон, занятия спортом, сбалансированное питание – все, что укрепляет иммунитет и позволяет человеку лучше противостоять инфекциям).

Еще один немаловажный момент в профилактике – одеваться по сезону и не переохлаждаться, поскольку переохлаждение способствует снижению секреции факторов врожденного иммунитета (интерферона, лизоцима и др.). Если в этот момент на слизистую оболочку носоглотки попадают вирусы, то они начинают активно размножаться, используя удачный для них момент, что в итоге приводит к заболеванию. 

Кроме того, не забываем о соблюдении санитарно-гигиенических правил. В период массового подъема заболеваемости нужно по возможности избегать мест скопления людей и придерживаться социального дистанцирования. Если же посещения общественных мест не избежать, необходимо надевать маску, а по возвращении домой не забывать мыть руки, можно промыть нос.

Пандемии гриппа, какими бы они не были – умеренными или тяжелыми – являются событиями исключительного характера ввиду почти всеобщей восприимчивости населения мира к инфекции и касаются всех нас!

ГРИПП A(H1N1) и другие подтипы

Ситуация в мире

Российская Федерация. Лабораторными методами на 51 неделе 2024 года при исследовании материалов от 11789 больных гриппом и ОРВИ в 46 городах зарегистрировано 147 (1,2%) случаев гриппа, в том числе 48 (0,4%) случаев несубтипированного гриппа A в 8 городах; 68 (0,6%) случаев гриппа A(H1N1) pdm09 в 24 городах, 2 (0,02%) случая гриппа A(H3N2) в 2 городах и 29 (0,2%) случаев гриппа B в 10 городах.

Европа. За период с 09.12.2024 по 15.12.2024 года уровень активности вирусов гриппа в 10 из 38 стран Европы превысил базовую линию. Из 37 стран в 17 зарегистрирована эпидемия гриппа. За 50 календарную неделю 2024 года выявлено 610 случаев гриппа из них в 82% случаев выявлен грипп A. У больных ТОРИ выявлено 99 случаев гриппа из них в 89% случаев выявлен грипп A.

Недозорными источниками диагностировано 763 случая гриппа A(H1N1) pdm09, 97 – гриппа А(H3N2), 10009 – несубтипированного гриппа А и 1224 – гриппа типа В.

Бразилия. 16.01.2024 в Бразилии зарегистрирован лабораторно подтвержденном случае инфицирования человека вариантным (v) вирусом свиного гриппа A(H1N1) в муниципалитете Толеду штата Парана. Пациент страдает сопутствующими заболеваниями и был госпитализирован с симптомами инфекции 16 декабря 2023 г. В анамнезе у пациента не было контактов со свиньями; впоследствии он полностью выздоровел.

Испания. 29.01.2024 в Испании зарегистрирован лабораторно подтвержденном случае инфицирования человека вариантным (v) вирусом гриппа свиного происхождения A(H1N1) в провинции Льейда (автономное сообщество Каталония), Испания.

США. На 50 календарной неделе 2024 года активность вирусов гриппа повысилась. Частота регистрируемых ГПЗ (9,0%) была выше базовой линии (2,9%). Лабораторными методами выявлен 871 (52,4%) случай гриппа, в том числе 274 случая гриппа A(H1N1) pdm09, 317 – А(H3N2) и 249 – несубтипированного гриппа А. Зарегистрировано 2 новых случая смерти детей. Случаи обусловлены вирусом гриппа А и вирусом гриппа B. Всего с начала сезона 2024-2025 зарегистрировано 4 случая смерти детей от гриппа.

Канада. На 50 календарной неделе 2024 года активность вирусов гриппа повысилась. 28 регионов и 10 провинций Канады сообщили о спорадической, 11 регионов и 4 провинции — о локальной активности гриппа. Лабораторными методами выявлено 1368 случаев гриппа, из них в 1307 случаях грипп А и 61 случае грипп В.

С 01.09.2024 Национальной микробиологической лабораторией Канады антигенно охарактеризовано 189 вирусов гриппа, в том числе 115 штаммов A(H1N1) pdm09, 67 штаммов А(H3N2) и 7 штаммов гриппа В.

Азия. В Японии зарегистрирована эпидемия гриппа A(H1N1) pdm09. В Сингапуре зарегистрированы локальные вспышки гриппа A(H1N1) pdm09, A(H3N2) и В.

Африка. На Мадагаскаре зарегистрированы локальные вспышки гриппа В.

Океания. В Австралии зарегистрированы локальные вспышки гриппа A(H1N1) pdm09, A(H3N2) и В.

 Для подготовки информации использовались материалы, размещенные на официальных интернет-сайтах Всемирной организации здравоохранения:

https://www.who.int/ru/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON503,

https://www.who.int/ru/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON502, федерального государственного бюджетного учреждения «Научно-исследовательский институт гриппа имени А.А.Смородинцева»

https://www.influenza.spb.ru/system/epidemic_situation/laboratory_diagnostics/,

https://www.influenza.spb.ru/institute_for_population/about_flu/swine_flu/. [Дата доступа: 04.01.2025 11.15]

Дата публикации: 10.01.2025