На территории Слуцкого района наступил сезон активности клещей, через укусы которых могут передаваться возбудители клещевых инфекций.

В последние годы в Беларуси, в связи с происходящими климатическими изменениями, продолжительность периода активности клещей увеличилась, и уже с конца зимы, после схождения снежного покрова и установления среднесуточной температуры воздуха +5°С, регистрируются случаи нападения клещей на человека.

По информации ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», в результате аномально высокой средней температуры воздуха в течение сезона 2024 года активность клещей не прекращалась. В январе текущего года уже зафиксировано четыре обращения за медицинской помощью по поводу укусов клещей среди жителей Брестской, Могилевской и Минской области.

Почему иксодовые клещи так опасны?

Иксодовые клещи являются переносчиками возбудителей целого ряда инфекционных заболеваний, из которых чаще всего среди населения регистрируется болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз) и клещевой энцефалит. Другие инфекции ‒ риккетсиоз, анаплазмоз, лихорадки КУ, эрлихиоза бабезиоза(пироплазмоза, туляремии, бартонеллез.

Заразиться клещевым энцефалитом также возможно при употреблении в пищу сырого молока коз, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке.

Восприимчивость к клещевым инфекциям высокая, независимо от пола и возраста.

В 2024 году количество лиц, обратившихся в организации здравоохранения Слуцкого района за медицинской помощью после укусов клещей, клещей увеличилось на 10,3% в сравнении с 2023 г.

Излюбленные места обитания клещей – умеренно затененные влажные лиственные и смешанные леса, поймы рек, берега озер и прудов. Не менее часто встречаются клещи и на опушках леса, на просеках, на зарастающих вырубках и сырых лугах с  высокой травой, хорошо развитым кустарником, вдоль лесных тропинок, где есть сухостой, хворост, валежник. Также их можно встретить на лесных тропинках и в придорожной растительности.  А в  последние годы клещи с ними все чаще сталкиваются в городских лесопарковых зонах, на дачных и огородных участках.

В 2024 году в Слуцком районе в 99% установлены предположительные места присасывания клещей. Наиболее часто нападение клещей происходило в лесной зоне, в сельской местности и на дачных участках. Стабильно высокой  в 13,9% случаев – на территории жилой застройки города Слуцка.

Алгоритм действий при укусе клеща

Клеща следует как можно быстрее удалить. Лучше сделать это в учреждении здравоохранения, если такой возможности нет – можно удалить его самостоятельно. Не следует использовать для облегчения удаления клеща масла, жирные кремы и др. Удаление необходимо проводить в средствах защиты (перчатки и др.).

Способы удаления клеща:

Хлопчатобумажной нитью – нить завязать в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Закрутить концы нити при помощи круговых движений и извлечь клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Пинцетом – клеща захватить как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно вытаскивать его при помощи круговых движений.

Стерильной (прокаленной) иглой – при глубоком погружении – клеща удалить как занозу.

Специальными устройствами (приспособлениями) для удаления клещей промышленного изготовления – удалить согласно рекомендациям производителя, изложенным в инструкции по применению.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания необходимо обработать любым антисептическим средством (настойкой йода или другим).

• После самостоятельного удаления клеща – необходимо обратиться в поликлинику к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру) для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения.
• Принять назначенное врачом профилактическое лечение.

В настоящее время при отсутствии противопоказаний к приему антибиотиков для взрослых применяется укороченная (однодневная) схема профилактического лечения, а для детей стандартная схема. Рекомендуемые лекарственные средства характеризуются высокой эффективностью в отношении большинства возбудителей бактериальных клещевых инфекций.

Наблюдения последних лет свидетельствуют о том, что случаи болезни Лайма регистрируются в основном у лиц, которые не принимали антибиотики с профилактической целью после укуса клеща.

Необходимо помнить, что максимальный эффект от профилактического лечения достигается при приеме препаратов в первые 72 часа после укуса клеща.

При повторных укусах клещей – профилактическое лечение необходимо проводить после каждого эпизода присасывания клеща.

Наблюдать за состоянием своего здоровья и при появлении клинических симптомов заболевания (болезненность, зуд, отек и покраснения, чувство стягивания и нарушение чувствительности в области укуса клеща, головная боль, общая слабость, недомогание, тошнота, повышение температуры тела, мигрирующая эритема – зона покраснения вокруг места укуса с ярко-красной каемкой) обязательно обратиться к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру).

Исследование клещей на Лайм-боррелиоз

Согласно Алгоритма действий медицинских работников при обращении пациента по поводу укуса клеща, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.04.2016 г. №338 «О мероприятиях по профилактике заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами»:

п.7. В случае обращения за медицинской помощью в первые 72 часа после укуса пациенту, не имеющему медицинских противопоказаний к приему лекарственных средств, назначают экстренную химиопрофилактику. Пациента (его законного представителя) следует информировать, что максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа.

п.8. Лицам, имеющим медицинские противопоказания к приему лекарственных средств, медицинский работник выдает направление на лабораторное исследование клеща по форме, согласно приложению 2 к вышеуказанному Алгоритму и сообщает адрес ближайшей организации здравоохранения, осуществляющей лабораторное исследование клеща (в таком случае исследование проводится бесплатно).

п.10. Пациентам, которым назначена экстренная химиопрофилактика клещевых инфекций, направление на лабораторное исследование клеща не выдается. В этом случае пациенту разъясняется, что он имеет право, самостоятельно обратится в микробиологическую лабораторию, проводящую исследование переносчиков, для проведения исследования клеща на платной основе, в соответствии с Постановлением Министерства здравоохранения РБ №117 от 19.12.2016г. и согласно перечню платных санитарно-эпидемиологических услуг, оказываемых в установленном порядке юридическим и физическим лицам.

В направлении на исследование клеща на зараженность боррелиями (Приложение 2) к Алгоритму действий медицинских работников при обращении пациента по поводу укуса клеща должны быть достоверно указаны следующие сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства пациента, место работы (учебы), территория, где произошел укус, дата присасывания клеща, № поликлиники по месту обслуживания, наименование организации здравоохранения, должность, Ф.И.О. и контактный телефон медицинского работника, выдавшего направление.

Справка по форме №1 мед/у-06 выписка (копия) из медицинской документации об обращении в лечебное учреждение за медицинской помощью по поводу снятия клеща – не является направлением на исследование клеща.

Где можно исследовать клеща, который вас укусил

 г. Слуцк

Исследование клещей на возбудителей болезни Лайма проводит микробиологическая лаборатория ГУ «Слуцкий зональный ЦГиЭ» (г. Слуцк, ул. Копыльская, 25).

Клещей на исследование принимают в кабинете «Одно окно» (расположен на 1 этаже). Режим работы:

• понедельник — пятница — с 8.00 до 13.00 и с 14.00 до 16.00;
• выходной — суббота, воскресенье и праздничные дни.

Для проведения лабораторных исследований клеща необходимо предоставить:

• материал (клещ, снятый с пострадавшего),
• паспорт,
• заполнить заявление (договор).

ВАЖНО. Клеща необходимо поместить во флакончик с кусочком ваты, смоченной водой, и закрыть плотной крышкой. До отправки на исследование хранить в холодильнике.

Консультация и выдача результата в кабинете №14 (2 этаж) – с 15.00 до 16.42. Номер телефона: +375 (1795) 2-33-97 (энтомолог Паздерина Ольга Владимировна).

Как оплатить исследование

Стоимость исследования клеща на возбудителя болезни Лайма – 9 руб. 22 коп.*

(*окончательная цена исследования зависит от стоимости материалов).

Оплата через отделение банка: р/с BY95BAPB36323436000200000000 ЦБУ № 542 г.Слуцк Региональной дирекции по Минской области филиал ОАО «Белагропромбанк» BIC BARBBY2X УНП 600044083. Указывается: ФИО плательщика и назначение платежа – исследование клеща.

Путь оплаты по ЕРИП: Соц. обслуживание, здравоохранение → Здравоохранение → Санитарно-профилактические центры → Минская обл. → Слуцкий зональный ЦГиЭ → Исследование клеща → ФИО плательщика → сумма – стоимость услуги 9 руб. 22 коп. и адрес проживания.

Другие города

Удаленного клеща, при желании, можно исследовать на наличие возбудителей четырёх инфекций: клещевого энцефалита, болезни Лайма, анаплазмоза, эрлихиоза методом ПЦР. На платной основе данный вид исследования проводится:

• в ГУ «Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии», расположенном по адресу: г.Минск, ул. Филимонова, 23. Стоимость исследования – 57 руб. 48 коп. Справки по тел.: +375 (17) 374-24-41;
• в ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» по адресу: г. Минск, ул. П. Бровки, 9. Обращаться в каб. 314. Стоимость – 74 руб. 66 коп. Справки по тел.: +375 (17) 378-61-46 (отдел организации экспертиз);
• в ГУ «Солигорский зональный центр гигиены и эпидемиологии», расположенном по адресу: г. Солигорск, ул. Козлова 68. Стоимость исследования – 45 руб. 96 коп. Справки по тел. +375 (174) 26-40-32.

Энтомолог отдела эпидемиологии Паздерина О.В.

Дата публикации: 11.03.2025