Беременность — это особое время, наполненное заботой, волнением и надеждой. В этот период женщина особенно внимательно относится к своему здоровью, ведь от него напрямую зависит здоровье и будущее ребенка.

Одним из ключевых аспектов современной пренатальной профилактики становится вакцинация от коклюша во время беременности. Эта профилактическая мера доказала свою эффективность и помогает защитить малыша в самые уязвимые месяцы его жизни — когда его собственный иммунитет ещё не способен справиться с опасными инфекциями.

Прививка от коклюша во время беременности — это не индивидуальная профилактика матери, а способ защитить будущего ребёнка в самый уязвимый период его жизни. Вакцинация — это не эксперимент, а рутинная медицинская практика, поддержанная мировыми экспертами и миллионами женщин, прошедших эту процедуру.

Многие будущие мамы сталкиваются с сомнениями: действительно ли прививка нужна, не навредит ли она малышу, и зачем её делать, если сама женщина не болеет? Ответ кроется в особенностях коклюшной инфекции и специфике иммунной передачи от матери к ребенку.

Коклюш — это бактериальное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Его возбудитель — Bordetella pertussis — обладает высокой заразностью и способен вызывать тяжелые последствия, особенно у детей раннего возраста.

Особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета. Дети, даже новорождённые, и взрослые очень восприимчивы к коклюшу и, при отсутствии иммунитета и достаточно тесном общении вероятность заболеть после контакта с больным достигает 90% (даже при кашле более чем на 2-3 метра палочка не рассеивается).

 Заболевание протекает циклично: скрытый инкубационный период сменяется катаральным, затем наступает период спазматического кашля и далее — обратное развитие.

Начинается коклюш постепенно: появляется сухой частый кашель, иногда — небольшой насморк, температура тела повышается незначительно — 37,5—37,7 °С, чаще оставаясь вообще нормальной.

Затем (через 2-3 недели) кашель приобретает упорный и навязчивый характер, становится приступообразным — вот на этом этапе (период спазматического кашля), как правило, и ставится диагноз «коклюш».

Типичный коклюшный кашель — это приступ, состоящий из нескольких кашлевых толчков, без остановки следующих друг за другом. После окончания приступа кашля больной делает глубокий вдох, который очень часто сопровождается специфическим свистящим звуком (реприз).

Лицо во время таких приступов краснеет или даже синеет, становится одутловатым, язык высунут далеко вперед, начинается слезотечение, на склерах и конъюнктивах глаз отмечаются точечные кровоизлияния, шейные вены отчетливо выбухают,  иногда бывают носовые кровотечения.

У грудных детей после кашля часто бывают остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты. В связи с нехваткой кислорода появляются нарушения со стороны нервной системы, такие как клонико-тонические судороги (судорожные подергивания мышц всего тела ребенка на высоте приступа), и другие осложнения. Окончание приступа знаменует выделение небольшого количества вязкой стекловидной мокроты, нередко бывает рвота.

У малышей болезнь нередко протекает атипично: без характерных судорожных вдохов и «пениеобразного» кашля, что значительно затрудняет диагностику. Апноэ (остановка дыхания), обезвоживание, истощение и отказ от еды могут наступать уже в первые дни болезни. У части младенцев развивается бактериальная пневмония, энцефалопатия, судороги, повреждения сосудов и даже пневмоторакс. Риск фатального исхода крайне высок: от 1 до 3 малышей из 100, заболевших в возрасте до 3 месяцев, погибают от осложнений. Более 80% смертей от данной болезни приходятся именно на младенческий период.

Приступы в основном мучают ребенка в вечернее время или ночью. Их могут провоцировать физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции, сухой и горячий воздух. Чем суше воздух и чем теплее в комнате, где находится ребенок, тем гуще мокрота, тем больше вероятность увеличения частоты приступов и развития осложнений.

Коклюшный токсин (яд) раздражает не только слизистую оболочку дыхательных путей, но и центральную нервную систему, поэтому заболевшие дети становятся капризными, плохо спят, у них значительно нарушается аппетит.

Частота приступов нарастает дней десять, после чего положение недели на две стабилизируется и только потом количество и продолжительность приступов медленно начинает уменьшаться. Продолжительность периода спазматического кашля может достигать 2-3 месяцев.

Важно понимать, что самая частая причина заражения ребенка — взрослые члены семьи, в первую очередь мать. Причем часто сами взрослые порой даже не подозревают, что больны — коклюш у них протекает в стертой или легкой форме. Таким образом, малыш оказывается в условиях, где источником заражения становится ближайшее окружение.

 Чтобы обезопасить маленьких детей, экспертами ВОЗ была разработана так называемая «стратегия кокона». Она предполагает активную иммунизацию ближайшего окружения ребенка, что в разы снижает риск передачи ему инфекций.

Ключевым пунктом этой стратегии выступает вакцинация беременной женщины. Вовремя сделанная прививка не только предупреждает заражение от матери, но и способствует передаче защитных антител через плаценту, чтобы к моменту рождения у младенца был достаточный запас иммунной защиты. Современные вакцины от коклюша — это очищенные бесклеточные препараты, содержащие инактивированные компоненты бактериальной клетки. Такие вакцины не содержат живых микроорганизмов, безопасны и не способны  вызвать заболевание даже теоритически.

Она совместима с антирезусным иммуноглобулином и другими медикаментами, используемыми во время беременности.

Для вакцинации беременных применяется вакцина Адaсель (Adacel) — комбинированный препарат, который также защищает от дифтерии и столбняка. Эта прививка не только повышает уровень антител у будущей мамы, но и формирует трансплацентарный иммунитет, который получает ребёнок до рождения.

После введения вакцины организм женщины начинает активно вырабатывать антитела. Через плаценту они попадают к плоду, и на момент рождения у младенца уже есть защитный барьер. Это особенно важно, потому что первая доза вакцины, которая еще не обеспечивает полноценную защиту, ребёнку вводится только в 2 месяца. До этого момента он остаётся полностью беззащитным.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Министерство здравоохранения Республики Беларусь поддерживают проведение вакцинации беременных от коклюша. Эти рекомендации основаны на многочисленных клинических исследованиях, доказавших высокую эффективность и безопасность вмешательства. Более 40 стран мира, включая Великобританию, США, Канаду, Францию, Австралию, уже включили вакцинацию от коклюша во время беременности в свои национальные календари.

Тысячи наблюдений в США, Великобритании и Канаде не выявили увеличения числа выкидышей, преждевременных родов, врожденных аномалий или других осложнений после введения препарата. Более того, вакцина от коклюша при беременности применяется вместе с вакцинами от гриппа, гепатита B и даже COVID-19, когда это необходимо.

Уровень антител у взрослых, даже переболевших или получивших прививки в детстве, значительно снижается через 5–10 лет. Поэтому иммунитет к коклюшу у большинства взрослых репродуктивного возраста отсутствует. Единственный способ гарантировать передачу защитных антител ребенку — сделать прививку во время беременности.

Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует проводить вакцинацию во 2–3 триместре беременности, особенно женщинам, у которых есть контакт с младшими детьми, посещающими детские учреждения, или с невакцинированными родственниками.

Наиболее эффективным считается введение препарата на сроке 27–36 недель беременности. Это начало третьего триместра — период, когда формируется активная передача антител через плаценту. Однако при угрозе преждевременных родов вакцину можно вводить уже с 19-20 недель.

Если с момента вакцинации до родов пройдет как минимум 14 дней, у организма будет достаточно времени для выработки антител и их передачи плоду. Если срок короче — ребенок может не получить прямую защиту, но мать все равно будет защищена и не станет источником заражения.

Прививка проводятся при каждой беременности, вне зависимости от того, проходила ли вакцинация ранее. Повторные прививки не наносят вреда и лишь усиливают иммунитет.

Основная цель процедуры — защита ребенка. После рождения младенец находится в уязвимом положении: его иммунная система ещё не сформировалась, а прививки против коклюша начнутся только через 2 месяца. Но если мама была привита, малыш получает готовые антитела, которые циркулируют в его крови и защищают его с первых дней жизни.

Для матери вакцинация также крайне важна. Даже если женщина сама не переносит болезнь тяжело, она может быть источником заражения для ребенка. Прививка исключает этот риск и становится основой семейного иммунного барьера.

Дополнительно, вакцинация беременных способствует коллективной защите: снижая вероятность заражения в обществе, особенно среди младенцев, которые пока не могут быть вакцинированы. Это особенно важно при низком охвате вакцинацией в населении.

Вакцинация против коклюша взрослых, в т.ч. беременных, не входит в Национальный календарь профилактических прививок. Вакцинация доступна, но может быть проведена лишь за счет пациентки. Чтобы узнать подробнее о преимуществах и особенностях проведения вакцинации препаратом Адасель, следует проконсультироваться с гинекологом, который предоставит всю необходимую информацию, разъяснит показания и противопоказания, на основании чего женщина сможет принять взвешенное решение.

Пройти процедуру вакцинации можно во взрослой поликлинике. Получить информацию по поводу платной вакцинации можно по телефонам

+375 1795 7 17 66,

+375 1795 7 17 30,

+375 1795 7 17 31.

Закупка вакцин, которые отсутствуют в организациях здравоохранения, может производиться по заявлению желающих. На основании письменного заявления, гарантирующего оплату вакцинации, желающие привиться включаются в «лист ожидания». Непосредственно перед вакцинацией необходимо уточнить по телефону наличие вакцины и ее стоимость.

Оплата: Р/с BY41AKBB36324334150136600000, ЦБУ № 615 ООА “АСБ Беларусбанк”, BIC AKBBBY2X. УНП 600043962, код услуги 004, стоимость.

Вы можете оплатить вакцинацию с помощью АИС ЕРИП: Система «РАСЧЁТ» → Соцобслуживание, здравоохранение  → Здравоохранение  → больницы  → Минская область  → Слуцкая ЦРБ  → медицинские услуги  → код услуги 004  → данные платежа.

Перед непосредственным проведением прививки женщина проходит осмотр врача: оценивается состояние здоровья, исключаются временные противопоказания (температура, острые инфекции, обострение хронических заболеваний).

Время работы прививочного кабинета взрослой поликлиники:

понедельник, вторник, среда, четверг, пятница: 8.00 – 15-14 (перерыв 12.30-13.00).

Вакцину вводят внутримышечно, чаще всего в область плеча. После инъекции женщина остается под наблюдением врача на 30 минут.

Побочные эффекты минимальны: возможно временное покраснение, уплотнение в месте укола, слабость или повышение температуры. Эти реакции кратковременны и проходят без последствий. Женщины в положении переносят вакцинацию так же хорошо, как и другие пациенты.

Рождение ребенка — это начало новой жизни. Святая обязанность и задача родителей — сделать все, чтобы эту жизнь защитить.

Дата публикации: 27.01.2026