Вирус папилломы человека. Вакцинопрофилактика

Вирус папилломы человека. Вакцинопрофилактика

ВПЧ (англ. human papillomavirus, HPV) – это целое семейство чрезвычайно распространенных и генетически разнородных ДНК-содержащих вирусов, среди которых более 100 онкогенных (вызывающие рак генотипы 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и др.).

Около 80% сексуально активного населения планеты болеют ВПЧ. Пик заражения ВПЧ приходится на подростков и молодых людей, пик развития опухолей — на женщин в возрасте 35-39 лет.

Вирус папилломы человека (ВПЧ или HPV) является причиной 80-95% случаев рака шейки матки у женщин (серотипы 16, 18, 31, 33, 45, 58).

ВПЧ вызывает рак полового члена, вульвы, влагалища, анального канала, ротовой полости,  гортани.

Инфекция протекает также с образованием аногенитальных бородавок на коже, папиллом и кондилом на слизистых половых путей (серотипы 6 и 11), папиллом гортани, бронхов.

Инфицирование связано с началом половой жизни – половым дебютом.

Вирус передается при сексуальных контактах, в т.ч. нетрадиционных, при контакте пораженной кожи в интимных местах.

Заболеванию способствуют наследственная предрасположенность, смена половых партнеров, хронические воспалительные заболевания (воспаление придатков, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес), аборты, нарушения менструального цикла (на шейке матки происходят изменения, благоприятные для проникновения вирусов), курение (влияет на метаболизм), ультрафиолетовое облучение (кожные варианты HPV).

Самый надежный способ защиты от онкогенных генотипов ВПЧ – вакцинация.

Эффективность вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ) опосредована формированием защитного иммунитета с развитием гуморального и клеточного иммунного ответа. Иммунитет после вакцинации эффективен как минимум 10-15 лет.

Вакцины не обладают терапевтическим эффектом, если заражение ВПЧ произошло до прививки.

Вакцинироваться можно в возрасте от 9 до 45 лет, в идеале – до начала половой жизни. Обычно прививают подростков 11-12 лет.

ВПЧ-вакцинация входит в Национальные календари профилактических прививок в 136 странах мира (Австралия, Бельгия, Канада, Германия, Япония, Бразилия, Новая Зеландия, Норвегия, Швеция, Испания, Швейцария, Британия, США и др.).

ВОЗ рекомендует рутинную вакцинацию девочек с 9-летнего возраста, а также вакцинацию мальчиков, которые во взрослом возрасте становятся носителями вирусов ВПЧ и могут передавать его своим половым партнерам. Вакцинация может прервать эту цепочку. Как минимум в 47 странах вакцинируют детей обоих полов.Прививка также предупреждает у мужчин развитие рака полового члена и ануса.

С 2025 года вакцинация против ВПЧ-инфекции девочек 11 лет вошла в Национальный календарь прививок Республики Беларусь. Министерством здравоохранения также предусмотрена вакцинация против ВПЧ-инфекции девочек старших возрастов (12-14 лет), родители которых изъявили желание защитить своих дочерей, а также ВИЧ-инфицированных женщин. На сегодняшний день (за 2025-2026 годы) в Слуцком районе первую плановую прививку против ВПЧ-инфекции в соответствии с Национальным календарем получили 402 девочки 2014 года рождения и 248 девочек старших возрастов.

Для плановой вакцинации применяется Cecolin® Цеколин, вакцина против вируса папилломы человека бивалентная (типы 16, 18), рекомбинантная, адсорбированная, производитель Xiamen Innovax Biotech Co., Ltd. («Innovax»), Китай.

Вакцина содержит протеин (капсидный белок) человеческого папилломавируса рекомбинантного типа 16L1, адъювант алюминия гидроксид. Вакцинация используется для профилактики заболеваний, вызываемых онкогенным вирусом папилломы человека (ВПЧ) 16 и/или 18 типов: рак шейки матки, интраэпителиальная неоплазия шейки матки 2 или 3 степени и аденокарцинома in-situ (AIS), цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1 степени, хронические инфекции ВПЧ 16 и / или 18 типов.

Лица, не включенные в Национальный календарь (юноши, молодые женщины), могут вакцинироваться на альтернативной (платной) основе.

Сегодня Министерством здравоохранения Республики Беларусь зарегистрированы и доступны населению для вакцинации на платной основе несколько вакцин, которые защищают от разных типов вируса папилломы человека:

☼  2-валентная Церварикс® (Cervarix®) /ВПЧ 16, 18/, GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Бельгия;

☼  4-валентная Гардасил® (Gardasil®) /ВПЧ 6, 11, 16, 18/) и

☼  9-валентная Гардасил®9 (Gardasil®9) /ВПЧ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58/, MERCK SHARP & DOHMЕ), США.

Это безопасные рекомбинантные вакцины, созданные на основе поверхностного L1-белка ВПЧ, полученного с использованием рекомбинантных бакуловирусов или рекомбинантных дрожжей Saccharomyces cerevisiae; белки собраны в вирусоподобные частицы (VLP).

Вакцина Церварикс® предназначена для вакцинации только девочек (женщин), вакцины Гардасил® – для вакцинации обоих полов. Вакцины не являются взаимозаменяемыми.

Двухвалентная рекомбинантная вакцина Церварикс® показана для профилактики рака шейки матки у женщин от 9 до 25 лет,  интраэпителиальных цервикальных неоплазий, предраковых поражений.

Вакцина Церварикс® вводится в дозе 0,5 мл. внутримышечно (в дельтовидную мышцу плеча). Для детей до 14 лет рекомендована 2-кратная схема вакцинации: 0-5 (13) мес. В возрасте старше 15 лет применяется уже 3-кратная вакцинация: 0-1-6 мес.

Вакцинация противопоказана при гиперчувствительности к основным или вспомогательным компонентам вакцин. Прививки не проводятся при острых лихорадочных состояниях.

Сегодня стоимость прививки 1 дозой вакцины Церварикс®265,35 BYN.

Квадривалентной рекомбинантной вакциной Гардасил® прививают обычно девочек и женщин в возрасте от 9 до 45 лет, мальчиков и мужчин – от 9 до 26 лет. Вакцина предупреждает у девочек и молодых женщин рак шейки матки, вульвы, влагалища и анального канала, аногенитальные кондиломы, цервикальную внутриэпителиальную неоплазию, аденокарциному шейки матки, нутриэпителиальную неоплазию вульвы и влагалища, внутриэпителиальную неоплазию анального канала, у мальчиков и мужчин —  рак анального канала, аногенитальные кондиломы (condiloma acuminate), предраковые, диспластические состояния и внутриэпителиальную неоплазию анального канала.

Вакцина Гардасил® вводится в дозе 0,5 мл. внутримышечно (в дельтовидную мышцу или верхненаружную поверхность средней трети бедра). Курс вакцинации состоит из 3 прививок, проводимых по схеме: 0-2-6 мес. Для детей в возрасте 9-13 лет допускается альтернативная 2-дозовая схема: 0-6 мес.

Сегодня стоимость прививки 1 дозой вакцины Гардасил® – 412,89 BYN.

Нановалентная (9-валентная) вакцина Гардасил®9 показана для активной иммунизации пациентов старше 9 лет против заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ) типов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58: предопухолевые состояния и злокачественные новообразования шейки матки, вульвы, влагалища и ануса,  остроконечные кондиломы Condyloma acuminata.

Схема вакцинации состоит из 3-х доз по 0.5 мл по схеме 0-2-6 месяцев. Существует альтернативная схема вакцинации: 0-1-4 (в течение одного года).

Альтернативно, пациентам от 9 до 14 лет Гардасил ®9 может применяться согласно 2-дозовой схемы: 0-5 (13 мес.).

Вакцинация назначается врачом-геникологом, педиатром, онкологом.

Пройти процедуру вакцинации можно в детской или взрослой поликлинике. Предварительную информацию по поводу платной вакцинации вам предоставят медицинские регистраторы, а актуальную информацию и консультацию можно получить по телефонам

взрослой поликликлинки: +375 1795 7 17 66,

                                                +375 1795 7 17 30,

                                                +375 1795 7 17 31;

детской поликлиники:       +375 1795 5 67 63.

Закупка вакцин, которые отсутствуют в организациях здравоохранения, может производиться по заявлению желающих. На основании письменного заявления, гарантирующего оплату вакцинации, желающие привиться включаются в «лист ожидания».

Непосредственно перед вакцинацией необходимо уточнить по телефону наличие вакцины и ее стоимость.

Оплата: Р/с BY41AKBB36324334150136600000, ЦБУ № 615 ООА “АСБ Беларусбанк”, BIC AKBBBY2X. УНП 600043962, код услуги 004, стоимость.

Вы можете оплатить вакцинацию с помощью АИС ЕРИП: Система «РАСЧЁТ» → Соцобслуживание, здравоохранение  → Здравоохранение  → больницы  → Минская область  → Слуцкая ЦРБ  → медицинские услуги  → код услуги 004  → данные платежа.

Перед непосредственным проведением прививки пациент проходит осмотр врача: оценивается состояние здоровья, исключаются временные противопоказания (температура, острые инфекции, обострение хронических заболеваний).

 

Информационный материал подготовлен  врачом-эпидемиологом ГУ «Слуцкий зональный ЦГиЭ» Антонович И.О.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Дата публикации: 30.01.2026