4 марта- Всемирный день борьбы с ВПЧ

Всемирный день борьбы с вирусом папилломы человека ежегодно отмечается 4 марта. Он направлен на повышение осведомленности населения о рисках ВПЧ, важности вакцинации и ранней диагностики для предотваращения онкологических заболеваний.

ВПЧ (англ. human papillomavirus, HPV) – это целое семейство чрезвычайно распространенных ДНК-содержащих вирусов. Сегодня известно более 200 ВПЧ, среди которых более 100 вызывающих рак (онкогенных), вызывающих поражение кожи и слизистых.

В 2008 году Нобелевскую премию по физиологии и медицине получил немецкий вирусолог Харальд цур Хаузен (Harald zur Hausen) за открытие роли онкогенных штаммов ВПЧ (в основном 16 и 18) в  развитие рака шейки матки, что позволило в дальнейшем разработать вакцины.

На основании способности индуцировать неопластические процессы папилломавирусы классифицируют на три группы:

  —  онкогенные папилломавирусы низкого онкогенного риска (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73),

 —  онкогенные папилломавирусы среднего онкогенного риска (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58),

 — онкогенные папилломавирусы высокого онкогенного риска (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70).

Самый высокий онкогенный потенциал у 16 типа ВПЧ. Высокоонкогенные 16 и 18 типы ВПЧ вызывают 70% случаев рака шейки матки, 90% — анального рака, 80% опухолей наружных половых органов, в т.ч. влагалища, до 90% опухолей ротовой полости, глотки, более 60% случаев плоскоклеточного рака пениса.

Деление на низко- и высокоонкогенные типы условно, потому что злокачественная опухоль может возникнуть на месте внедрения ВПЧ низкоонкогенного типа и не развиться на месте внедрения высокоонкогенного.

Вирус папилломы человека (ВПЧ или HPV) является причиной 80-95% случаев рака шейки матки у женщин, вызывает рак полового члена, вульвы, влагалища, анального канала, ротовой полости,  гортани. Инфекция также протекает с образованием аногенитальных бородавок на коже, папиллом и кондилом на слизистых половых путей, папиллом гортани, бронхов.

Инфицирование связано с началом половой жизни – половым дебютом. Вирус передается при сексуальных контактах, в т.ч. нетрадиционных, при контакте пораженной кожи в интимных местах.

Около 80% сексуально активного населения планеты болеют ВПЧ. В Беларуси ДНК вируса была обнаружена у 9,7% женщин репродуктивного возраста. Наиболее распространенными генотипами вируса были HPV16 и HPV18. Инфицированность только одним генотипом ВПЧ была характерна для более молодых женщин, инфицированность двумя и тремя генотипами встречалась в возрасте 18-24 года гораздо реже.

Основной и самый надежный способ защиты от онкогенных штамов вируса папилломы человека – профилактическая вакцинация.

Все вакцины для профилактики ВПЧ-инфекции не содержат живых или убитых вирусов. Это безопасные (не способные вызвать заболевание) рекомбинантные препараты, созданные на основе поверхностного капсидного L1-белка вируса, собранного в вирусоподобные частицы.

Вакцинироваться в идеале нужно до начала половой жизни. Прививочный возраст — от 9 до 45 лет, обычно прививают подростков 11-12 лет.

ВОЗ рекомендует рутинную вакцинацию девочек с 9-летнего возраста, а также вакцинацию мальчиков, которые во взрослом возрасте становятся носителями вирусов ВПЧ и могут передавать его своим половым партнерам. Вакцинация может прервать эту цепочку. К тому же у мужчин прививка предупреждает развитие рака полового члена и ануса.

С 2025 года вакцинация против ВПЧ-инфекции девочек 11 лет вошла в Национальный календарь прививок Республики Беларусь. Также на бесплатной основе вакцинируют ВИЧ-инфицированных девочек и женщин до 45 лет.

В Беларуси для плановой вакцинации девочек и женщин применяется бивалентная (типы 16, 18), рекомбинантная вакцина Cecolin® Цеколин (производитель Китай), прошедшая преквалификацию ВОЗ. Данная вакцина обеспечивает формирование перекрестного иммунитета еще и от 31, 33 и 45 типов ВПЧ.

Оцененная эффективность защиты от 16 и 18 типов ВПЧ вакциной Цеколин выше 95%. Случаи (1-2%), когда поствакцинальный иммунитет не вырабатывается, связаны не с вакциной, а индивидуальными особенностями организма.

Введение вакцины не сопровождалось никакими побочными реакциями (в Слуцком районе использовано уже более 700 доз вакцины Цеколин).

Вакцинация девочек до 15 лет проводится по 2-кратной схеме: 2 прививки с интервалом 6 месяцев. Девочки старших возастов и женщины прививаются 3-кратно по схеме: 0-1-6 (месяцев).

После введения вакцины иммунная система вырабатывает специальные белки (антитела) для защиты от заражения вирусами папилломы человека типов 16 и 18 (гуморальный иммунитет), а также формируются клетки иммунологической памяти.

Сегодня Министерством здравоохранения Республики Беларусь зарегистрированы и доступны населению для вакцинации на платной основе несколько вакцин, которые защищают от разных типов вируса папилломы человека:

2-валентная Церварикс® (Cervarix®) /ВПЧ 16, 18/, Бельгия;

4-валентная Гардасил® (Gardasil®) /ВПЧ 6, 11, 16, 18/) и

9-валентная Гардасил®9 (Gardasil®9) /ВПЧ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58/, США.

Типы 6 и 11 ВПЧ,  включенные в всостав Гардасил и Гардасил 9 вызывают остроконечные кондилломы, аногенитальные бородавки.

Пройти процедуру вакцинации можно в детской или взрослой поликлинике УЗ «Слуцкая ЦРБ». Вакцинация назначается врачом-геникологом, педиатром, онкологом, которые непосредственно перед прививокой проводят осмотр пациента: оценивается состояние здоровья, исключаются временные противопоказания (температура, острые инфекции, обострение хронических заболеваний).

Закупка вакцин, которые в настоящий момент отсутствуют, может производиться по заявлению желающих. На основании письменного заявления, гарантирующего оплату вакцинации, желающие привиться включаются в «лист ожидания».

Дата публикации: 10.03.2026