Почему важно делать прививки от ВПЧ-инфекции женщинам, живущим с ВИЧ?
Вы, наверное, слышали о вирусе папилломы человека (далее — ВПЧ)?
Но не всегда понятно, что это за вирус и что с ним делать. Давай разберемся!
ВПЧ (англ. human papillomavirus, HPV) – это семейство чрезвычайно распространенных и генетически разнородных вирусов, среди которых более 100 онкогенных (вызывающие рак генотипы 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и др.).
Пик заражения ВПЧ приходится на подростков и молодых людей, пик развития опухолей — на женщин в возрасте 35-39 лет.
Каждый день в Беларуси одна женщина умирает от рака шейки матки (далее — РШМ), а каждые два дня заболевает пять женщин. Вирус папилломы человека (ВПЧ или HPV) является причиной 80-95% случаев рака шейки матки у женщин (серотипы 16, 18, 31, 33, 45, 58). ВПЧ вызывает рак полового члена, вульвы, влагалища, анального канала, ротовой полости, гортани.
Инфекция протекает также с образованием аногенитальных бородавок на коже, папиллом и кондилом на слизистых половых путей (серотипы 6 и 11), папиллом гортани, бронхов. ак шейки матки – это серьезное заболевание, которое связано с ВПЧ. Вирус может привести к развитию злокачественной опухоли шейки матки.
Риск развития РШМ у женщин, живущих с ВИЧ, в 6 раз выше по сравнению с риском для женщин, не инфицированных ВИЧ.

Звучит пугающе, правда? Но с помощью вакцинации Вы можете снизить этот риск более чем на 50-70%!
Как можно заразиться ВПЧ?
Вирус папилломы человека очень распространен. Он передается при половом контакте с человеком, который уже заражен этим вирусом. Вирус передается при сексуальных контактах, в т.ч. нетрадиционных. Также им можно заразиться через повреждения на коже и слизистых оболочках в интимных местах.
Заболеванию способствуют наследственная предрасположенность, смена половых партнеров, хронические воспалительные заболевания (воспаление придатков, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес), аборты, нарушения менструального цикла (на шейке матки происходят изменения, благоприятные для проникновения вирусов), курение (влияет на метаболизм), ультрафиолетовое облучение (кожные варианты HPV).
Почти все люди в какой-то момент своей жизни сталкиваются с ВПЧ – примерно 8 из 10 человек. Около 80% сексуально активного населения планеты болеют ВПЧ. Обычно человек даже не знает, что заразился, потому что вирус часто не дает о себе знать. В 9 из 10 случаев организм самостоятельно освободится от вируса. Но в некоторых случаях иммунная система может не справиться, и вирус остается в организме.
Вот почему важно поддерживать свой иммунитет и пройти курс вакцинации (3 прививки) от ВПЧ.
Как помогает вакцинация?
Вакцина защитит Вас от двух самых опасных (высокоонкогенных) типов вируса – 16 и 18. Но нужно помнить, что она не защищает от всех типов ВПЧ, поэтому после прививки важно не забывать о регулярных осмотрах у гинеколога и обследованиях.
Вакцины не обладают терапевтическим эффектом, если заражение произошло до проведения прививки, но они помогают защитить от других онкогенных генотипов ВПЧ.
Иммунитет после вакцинации эффективен как минимум 10-15 лет. Эффективность опосредована формированием защитного иммунитета с развитием гуморального и клеточного иммунного ответа.
В Беларуси вакцинируют девочек в 11 летнем возрасте, чтобы защитить их перед вступлением во взрослую жизнь, также прививают ВИЧ-инфицированных женщин 18-45 лет.
Когда нужно делать прививки?
Вакцинация наиболее эффективна до сексуального дебюта (до первой встречи организма с ВПЧ), но она дает результаты и в более старшем возрасте у сексуально активных людей.
Когда появляется возможность вакцинации против ВПЧ-инфекции, то целесообразно сделать прививки, не откладывая.
Существует более двухсот разных видов ВПЧ. Если у пациента обнаружили один из них — это не гарантирует, что в будущем не произойдет заражение другим типом, в том числе, высокоонкогенным. Вакцины против ВПЧ-инфекции защищают от нескольких типов ВПЧ. В случае инфицирования одним из типов ВПЧ, против которых вакцинация формирует специфическую защиту, иммунитет сформируется к остальным вариантам за счет прямой и частично перекрестной защиты.
Сколько прививок необходимо сделать?
Для формирования достаточной и длительной защиты девочкам старше 15 лет и женщинам, живущим с ВИЧ, в возрасте 15-45 лет необходимо сделать 3 прививки: интервал между первой и второй прививками должен составлять 1 месяц, между первой и третьей прививками – 6 месяцев. Эта схема определяется инструкцией к конкретной вакцине.
Какие реакции можно ожидать после прививки?
После введения вакцины может появиться небольшая болезненность, покраснение или припухлость в месте укола. Также может подняться температура или появиться головная боль. Это нормальная физиологическая реакция, которая обычно проходит через 1-3 дня без дополнительного лечения.
Может ли вакцина против ВПЧ-инфекции повлиять на репродуктивную функцию женщин (вызывать бесплодие, раннюю менопаузу)?
Вакцины против ВПЧ-инфекции не влияют на репродуктивную функцию женщин и не вызывают бесплодие, не приводят к развитию первичной недостаточности яичников и, соответственно, к ранней менопаузе. Это доказано многолетними клиническими исследованиями в странах мира, которые уже давно внедрили вакцинацию.
Если женщина перенесла РШМ и в настоящее время находится в стадии ремиссии, на сколько целесообразна для нее вакцинация против ВПЧ-инфекции?
Перенесенный РШМ не является противопоказанием к вакцинации. Вакцинация предотвратит инфицирование другими высокоонкогенными типами ВПЧ, с которыми организм еще не сталкивался. ВПЧ вызывает не только рак шейки матки, но и опухоли других локализаций, а также иные доброкачественные образования. И вакцинация позволит минимизировать риск их возникновения.
Необходимо ли проведение лабораторных исследований перед назначением вакцины против ВПЧ-инфекции (общий анализ крови, определение CD4, определение уровня вирусной нагрузки и другие)?
Назначение вакцинации каждому пациенту проводится врачом после опроса, медицинского осмотра и изучения медицинского анамнеза пациента.
Вакцинация противопоказана при гиперчувствительности к основным или вспомогательным компонентам вакцин. Прививки не проводятся при острых лихорадочных состояниях
Проведение лабораторного и (или) диагностического исследования может потребоваться в отдельных случаях пациентам с ВИЧ-инфекцией и другой хронической патологией в целях оценки интенсивности (периода) протекания хронического заболевания. Решение о необходимости назначения дополнительных лабораторных и (или) диагностических исследований принимает врач.
Может ли вакцина против ВПЧ вызвать ВПЧ-инфекцию или РШМ?
Вакцины против ВПЧ-инфекции не содержат жизнеспособного биологического материала или вирусной ДНК, поэтому они не могут приводить к инфицированию. Это безопасные рекомбинантные вакцины, созданные на основе поверхностного L1-белка ВПЧ, полученного с использованием рекомбинантных бакуловирусов или рекомбинантных дрожжей Saccharomyces cerevisiae; белки собраны в вирусоподобные частицы (VLP). Белки вируса при попадании в организм активируют иммунитет и приводят к выработке антител, которые предупреждают инфицирование ВПЧ.
В настоящее время для вакцинации девочек и женщин до 45 лет применяется китайская бивалентная вакцина Цеколин® (Cecolin® /ВПЧ 16, 18/, Xiamen Innovax Biotech Co., Ltd. («Innovax»).
Может ли вакцинация привести к ухудшению течения ВИЧ-инфекции?
Нет. Это доказано многолетними клиническими исследованиями в странах мира, которые уже давно внедрили вакцинацию против ВПЧ-инфекции среди женщин, живущих с ВИЧ.
Вакцины против ВПЧ-инфекции применяются в мире более 15 лет, и за это время привито около 120 000 000 человек.
Дата публикации: 02.04.2026